BMC Embarazo Parto. 25 de noviembre de 2025; 25 (1): 1267. doi: 10.1186/s12884-025-08203-w.

ANTECEDENTES: La cesárea forzada (CCS) tiene como objetivo lograr el parto dentro de los 30 minutos posteriores a la decisión en situaciones potencialmente mortales para la madre, el bebé o ambos, pero no está exenta de riesgos. Auditar el CCS en cualquier unidad que brinde parto quirúrgico es importante para garantizar el cumplimiento de las pautas recomendadas y al mismo tiempo garantizar la validez de la indicación de la cirugía y mantener una atención segura. Aquí presentamos los resultados de una auditoría retrospectiva de CCS en una ocupada unidad de maternidad terciaria en Singapur, analizando el DDI y la validez para la cirugía e informando sobre los resultados.

MÉTODO: En una reunión mensual a la que asistieron obstetras de todos los grados, se presentaron los datos demográficos maternos y los detalles prenatales de las madres que dieron a luz mediante CCS en las 4 semanas anteriores, recopilados de los registros médicos electrónicos del paciente, junto con los eventos perinatales que llevaron al CCS. Se anotó la decisión sobre el intervalo entre partos (DDI) y la administración calificó con respecto a la idoneidad de la indicación operativa de 1 (apropiado) a 3 (no apropiado). El resultado de los casos con una puntuación > 1,5 se analizó en busca de áreas de atención que podrían haber tenido un impacto negativo en el resultado final.

RESULTADOS: Se identificaron ciento cuarenta y ocho CCS. Veintiún casos (14,2%) obtuvieron una puntuación > 1,5. Todos los CCS se realizaron dentro de los 30 min recomendados con una media de 10,2 min. Hubo 15 complicaciones maternas, 1 lesión al nacer y 4 muertes perinatales. Las tres principales indicaciones de cirugía fueron el estado fetal no tranquilizador (83/148), el prolapso del cordón umbilical (15/148) y el desprendimiento de placenta (10/148). Sesenta y ocho bebés fueron admitidos en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), 36 en la sala de cuidados especiales (SCN) y 49 fueron a la sala general.

CONCLUSIÓN: La auditoría periódica de CCS para DDI y la validez de la indicación quirúrgica con la inclusión de resultados perinatales es una herramienta importante para mejorar la calidad de la atención, garantizando el cumplimiento de las pautas y al mismo tiempo manteniendo la seguridad de la atención mediante la identificación y corrección de deficiencias.

PubMed:41291533 | DOI:10.1186/s12884-025-08203-w