Cureus. 24 de octubre de 2025; 17 (10): e95361. doi: 10.7759/cureus.95361. Colección electrónica 2025 oct.
La luxación congénita de rodilla (ERC) (genu recurvatum congenitum) es una deformidad ortopédica neonatal poco común caracterizada por hiperextensión de la articulación de la rodilla y potencialmente asociada con factores mecánicos intrauterinos, contractura del cuádriceps o trastornos sindrómicos. El reconocimiento temprano es esencial, ya que el tratamiento conservador oportuno puede prevenir la discapacidad a largo plazo y reducir la necesidad de intervención quirúrgica. El objetivo de este informe de caso único es describir una presentación poco común de luxación congénita bilateral de rodilla manejada con éxito mediante un tratamiento conservador temprano en un entorno rural y de recursos limitados de Nepal, destacando el cronograma de mejora y el resultado a largo plazo. Presentamos el caso de una recién nacida a término nacida mediante parto institucional en una región remota del distrito de Dailekh, Nepal, que presentó dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento una hiperextensión bilateral de la rodilla de aproximadamente 100°, compatible con luxación congénita de rodilla tipo II (subluxación tibial anterior sin luxación completa). El recién nacido fue tratado con manipulación suave y yesos en serie por encima de la rodilla, con cambios de yeso cada 7 a 10 días para aumentar gradualmente la flexión de la rodilla de 0° a 30°, mientras que los dedos de los pies se dejaron expuestos para monitorear la circulación y la hinchazón debido a la ubicación remota de la familia del paciente. Se observó una mejora notable después de tres sesiones de yeso durante un período de cuatro semanas, y a las seis semanas, ambas rodillas alcanzaron posiciones de descanso casi neutras o ligeramente flexionadas, lo que demuestra una mejor alineación y estabilidad. Las radiografías de seguimiento a las seis semanas, seis meses, dos años y cuatro años confirmaron una reducción mantenida, una alineación normal de la rodilla, placas de crecimiento intactas e hitos motores apropiados para la edad sin dolor, inestabilidad o limitaciones funcionales. Este caso destaca que el diagnóstico temprano y el tratamiento conservador de la luxación congénita de rodilla pueden lograr excelentes resultados anatómicos y funcionales a largo plazo, incluso en entornos con recursos limitados y en circunstancias difíciles, enfatizando la importancia del seguimiento continuo y el asesoramiento de los padres para garantizar la adherencia y la conciencia en el manejo de condiciones ortopédicas congénitas raras.
PubMed:41293393 | PMC:PMC12641156 | DOI:10.7759/cureus.95361