Cureus. 23 de octubre de 2025; 17 (10): e95262. doi: 10.7759/cureus.95262. Colección electrónica 2025 oct.

La encefalitis por herpes simple (EEH) es una afección rara pero grave que puede provocar una morbilidad y mortalidad significativas. Aunque la terapia antiviral con aciclovir ha mejorado los resultados, algunos pacientes desarrollan complicaciones como necrosis hemorrágica focal y edema en el lóbulo temporal, con elevación posterior de la presión intracraneal (PIC) y hernia uncal, que requieren intervención quirúrgica. Divulgamos un caso pediátrico de HSE con PIC potencialmente mortal refractaria a la sedación, la terapia osmótica y la hiperventilación moderada. A pesar del tratamiento agresivo, el paciente se sometió a una hemicraniectomía descompresiva del lado izquierdo, con el colgajo óseo preservado en una bolsa abdominal subcutánea, una técnica que, según se ha demostrado en estudios previos, mantiene la viabilidad ósea y minimiza el riesgo de infección. Este enfoque controló eficazmente la PIC y permitió una recuperación neurológica progresiva. En los seguimientos de tres meses, el paciente demostró resultados neurológicos favorables (Escala de resultados de Glasgow = 5) con una reconstrucción craneal autóloga exitosa.

PubMed:41287708 | PMC:PMC12640269 | DOI:10.7759/cureus.95262