Representante de caso de SAGE Open Med. 20 de noviembre de 2025; 13: 2050313X251395983. doi: 10.1177/2050313X251395983. Colección electrónica 2025.
Un hombre de 35 años presentó dolor, hinchazón y eritema en la mano izquierda. Inicialmente fue tratado con prednisona y sus síntomas mejoraron brevemente pero empeoraron poco después. Los exámenes de laboratorio mostraron marcadores inflamatorios elevados y fue remitido a reumatología por sospecha de artritis reumatoide. Más tarde regresó al departamento de emergencias con un empeoramiento del dolor en las articulaciones y dolor al orinar. Las imágenes revelaron hinchazón muscular sin abscesos y fue tratado con antibióticos intravenosos por presunta celulitis. Aunque los síntomas mejoraron, los cultivos confirmaron posteriormente la gonorrea. Recibió ceftriaxona y azitromicina en urgencias; Luego completó el tratamiento intravenoso en el hospital. Este caso ilustra una presentación inusual de gonorrea diseminada, que típicamente afecta la piel y las articulaciones, pero puede simular una celulitis. Los médicos deben considerar la gonorrea en el diagnóstico diferencial de dolor e hinchazón articulares inexplicables, especialmente cuando se acompañan de síntomas urinarios o afectación de la piel, incluso en ausencia de signos típicos de una infección de transmisión sexual.
PubMed:41282378 | PMC:PMC12638662 | DOI:10.1177/2050313X251395983