Casos Mundial J Clin. 6 de noviembre de 2025; 13 (31): 108426. doi: 10.12998/wjcc.v13.i31.108426.
En este artículo comentamos el artículo de Zheng et al. Este informe de caso arroja luz sobre la isquemia cerebrocardíaca (ICC) concomitante en un paciente masculino de 27 años, que se define como un accidente cerebrovascular isquémico agudo (AIS) concurrente y un evento de infarto agudo de miocardio. El paciente recibió trombólisis sistémica urgente a la dosis estándar para AIS y luego se realizó con éxito una intervención coronaria percutánea planificada para el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST. Teniendo en cuenta la rareza de la comorbilidad, el estrecho margen de tiempo para el tratamiento tanto del AIS como del infarto agudo de miocardio, así como la complejidad y gravedad de la afección, todavía no existen directrices ni consenso que recomienden sistemáticamente estrategias de tratamiento óptimas. El tratamiento exitoso de este hombre de 27 años sugiere que la trombólisis urgente seguida de una intervención coronaria percutánea planificada podría ser una opción de tratamiento alternativa en el tratamiento de la ICC concomitante. Sin embargo, es necesario desarrollar planes de tratamiento de emergencia de acuerdo con la situación específica de los pacientes. Se deben considerar una serie de factores al tomar una decisión, incluida la ubicación de la oclusión del corazón y el cerebro, la inestabilidad hemodinámica, los síntomas isquémicos continuos, la presencia de contraindicaciones para la trombólisis y la velocidad de respuesta de los cardiólogos o neurointervencionistas. En el futuro, se necesitan más investigaciones que involucren a expertos multidisciplinarios, incluidos neurólogos, cardiólogos y especialistas en medicina de cuidados intensivos, para mejorar la comprensión y el tratamiento de la ICC concomitante.
PubMed:41283185 | PMC:PMC12635843 | DOI:10.12998/wjcc.v13.i31.108426